【用藥小百科】貧血一定要補鐵嗎？

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文╱曾恭國藥師

貧血不一定是缺鐵，在沒確定是缺鐵性的貧血前就任意補充鐵劑，有時反而會造成心血管的負擔，對身體反而有害，例如：缺乏維生素B或葉酸的貧血就不需要補充鐵劑；地中海型的貧血也不宜任意補充鐵劑。

一般貧血常有臉色蒼白、頭暈目眩、氣喘、心悸等症狀，嚴重者尚會有嗜睡、食欲不振甚至心臟衰竭等症狀產生，應盡早找醫師診治。貧血的類型可以分為營養不良性貧血、缺鐵性貧血、失血性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、生理性貧血等，須經醫師診斷之後才給予治療。

口服鐵劑因會刺激胃部，所以建議在飯後服用，尤其在兩餐之間服用，吸收效果會更好。若已造成胃腸道不適，此時可先少量給予，並且補充富含鐵質的食物，也是一種方式。而最佳鐵質來源是肝臟，其次是牡蠣、貝類、內臟類、瘦肉；乾豆及蔬菜則是植物中鐵質最佳來源，再其次如葡萄乾、紅棗、黑棗、全穀類也含有鐵質。另外也可以用中藥調理，如當歸、枸杞、玫瑰等補血藥材進行補充。

服用鐵劑應注意以下幾件事：不可與茶類、牛奶併服，也不宜與穀物和某些藥品服用，它們會影響鐵的吸收。應適當補充維生素，如維生素C能製造有利於鐵吸收的環境，而維生素B6可提高骨髓對鐵的利用，維生素B2可促進鐵從腸道吸收，維生素A改善對鐵的吸收、轉運等。

生病應找醫師診斷治療；用藥安全及保健調理可諮詢藥師。（中華民國藥師公會全國聯合會提供）

penjin0715

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