解開醫學密碼 狂犬病面面觀

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動物儲主

除少數地區外，全世界幾乎都有狂犬病存在，即使先進國家如美國，都仍有狂犬病病例。在已開發國家，有10％的病例是經由寵物而感染，9％是由野生動物感染（如狼、獾、蝙蝠等）。而在待開發中國家的狂犬病，仍是以由狗感染為主要途徑。雖然說溫血動物均有可能攜帶狂犬病病毒，但太小的動物，如松鼠、小鼠因體積太小，若被感染的動物咬傷後存活機會不大，所以攜帶狂犬病病毒的機會也不大。

防治方法

1.不碰觸、玩弄野生動物。

2.不隨意接觸病死的野生動物屍體，或其體液。

3.一旦被動物咬傷時，要保持冷靜，牢記動物特徵。用大量肥皂、清水沖洗傷口至少15分鐘，並以優碘消毒傷口，並儘速前往醫院就醫。若可能的話，將該咬人的動物留觀10天，看看是否有狂犬病發作。

4.就診後由醫師評估是否需要施予狂犬病免疫球蛋白及曝露後狂犬病疫苗接種。疫苗共施打五劑，分別於0天、3天、7天、14天、28天施打。

5.中國大陸是狂犬病疫區，於當地遭受動物咬傷時，建議前往當地省市級以上之疾控中心、省市級之公立醫院就醫，以獲得較佳的醫療照護。

6.政府單位應加強狂犬病的監測及病毒檢驗，以了解疫情的擴散範圍及傳然染模式。

7.推動犬類全面施打疫苗。早期狂犬病的防治除了家犬全面施打疫苗，對於野犬則予以捕殺，但目前的證據認為全面接種疫苗可以產生群體免疫效果，較捕殺野犬效果更佳。

8.如果前往狂犬病疫區旅遊，建議接受預防性疫苗接種。施打時間在出國前0天、7天、28天，共三劑。（完）