中醫觀點 感冒時中醫的應對之道

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文／施丞修中醫師 當了十多年的中醫師，還是免不了耳邊經常響起「感冒也能看中醫喔？」的聲音。我總是詼諧地說：「把免疫系統，像調收音機一樣，調回正常頻道，就能清清楚楚的治感冒了。」 我接著說：「收音機的功能是清清楚楚地傳遞聲音與訊息，免疫系統則是清清楚楚的辨識與攻擊。當免疫系統搞不清楚病毒已大舉入侵，也來不及反應，就會感冒。若免疫系統一直渾渾噩噩不清不楚，就會反覆感冒難以恢復正常。而中醫扮演的角色就是把免疫系統調理回正常狀態，讓它清清楚楚。」 調理的意思是，透過機能調整後恢復自我管理的過程。目的就是要讓不穩定的系統回歸正軌並規律地運作，也就是說，免疫系統要能辨識外來入侵的病原，並適當地加以驅趕與打擊，避免病原關關難過關關過，造成感冒現象。愈是反覆感冒的人，免疫系統就愈難穩定，防禦網便日趨衰弱，逐漸走向感冒、鼻過敏、鼻竇炎、氣喘，甚至動輒肺炎的不歸路。 調理的另一個中醫講法便是「扶正祛邪」。老掉牙的說法，卻蘊含著「扶助系統正常化，祛除外來病邪氣」的簡單觀念。也就是不去直接抑制與攻擊，而是站在「扶助」的角色，讓免疫系統逐漸站穩腳步，發揮它應有與英勇的功能。雖然慢了一些，卻能避免殺敵一千卻自傷五百，甚至兩敗俱傷的窘境。 窘境發生的原因通常有以下幾點： (1)急著退燒：發燒是身體為了消滅病毒而啟動的機制，只要病毒不退，強力退燒後還會再復燒，反而延誤病情； (2)過度依賴抗生素：抗生素無法治療感冒病毒，使用下看似症狀減輕，卻輪番變化，難以休止，原因在於正邪兩傷，病毒未傷反傷了體質； (3)抑制流鼻水：鼻水是為了黏附病毒並保護呼吸道黏膜，反覆利用抗組織胺會將黏附病毒的黏液封鎖在黏膜內，造成鼻塞、頭痛欲睡接踵而至，反令人苦痛。 (4)止咳：咳嗽是為了排除病毒，止咳卻抑制排毒，讓呼吸道黏膜趨於敏感化而加重咳嗽，愈是壓抑就愈敏感，咳得愈厲害，最糟糕的情況是，敏感到連呼吸空氣都咳，不論有痰無痰或清痰黃痰，都令人心煩。 為了明確中醫藥對感冒調理的優勢，我做了一項持續十年，目前仍在進行的醫學計畫：讓我三個小孩以傳統醫學的方式做為治療感冒的優先手段（目前算是唯一），藉以對照出與現代醫學感冒治療在體質上、預防性與治療效果的差異。只要小孩活動力尚可，能說話、翻身、眼睛能看著說話的人，發燒三十九度內的症狀皆無須過度擔憂。由於幼兒抵抗力薄弱，扶正祛邪速度緩慢，但我卻寧願放棄現代醫學的極速處理方式，選擇慢幾天痊癒，目的就是要避免埋下日後免疫低下纏綿難癒的困境。 隨者小孩一天天的成長，他們的免疫力也一年年的茁壯，過去感冒發燒七至十天的內心交戰與掙扎，換得幾年後可以兩三天的自然痊癒，可以說是成果斐然。但這不是中醫師家庭的權利，而是老祖宗留給後代每一個人的珍貴經驗。欲速則不達與慢工出細活，快慢之間的真實對比，感冒，中醫如何應對，答案已在其中。