生活戒律及禁忌

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文／林純如（台大醫院消化內科病房護理長）、黃宥綺（護理師）


肝硬化生活的戒律切莫輕忽。除了遵從醫囑與配合治療外，也要調整飲食及生活型態，除了不熬夜、避免勞累、有充分的休息之外，宜加上適當的運動。

飲食方面

一天熱量需求約一千到一千五百大卡，多吃天然蔬果，並避免食用添加防腐劑、人工香料或人工色素的食品；少吃油炸、辛辣的食物，而發霉的東西因含有黃麴毒素也要避免，但沒必要服用保肝產品，比方蜆精之類的補品因含鹽分過高並不建議使用。此外還要減少甜食攝取，高糖食物會轉變為脂肪儲存於肝臟，導致脂肪肝及肝硬化。

初期的肝硬化應攝取適當的蛋白質，如牛奶、肉類、蛋及豆類，有助於細胞再生恢復肝功能。如果有肝昏迷現象，應立即限制蛋白質的攝取（每天三十五毫克）。當出現水腫及腹水時，則要限制鹽分及水分的攝取量，鹽分約零點五到一點五公克，忌吃醃漬食物、合成及加工品（如罐頭、火腿、香腸、速食麵、肉乾及魚乾等）。若併有食道靜脈曲張者，不要吃過冷或過熱食物，並減少刺激、辛辣的食物，多吃容易消化的食物。當食欲不振時則少量多餐，建議採均衡飲食並切忌暴飲暴食。

運動方面

適度的運動可促進消耗儲存於肝臟、肌肉的肝醣及脂肪酸，減少體內脂肪推積，並增加胰島素的敏感性，影響細胞激素的調控及維持抗氧化狀態平衡。但也要避免疲倦或過分激烈的運動，在肝硬化嚴重時宜多多臥床休息。

睡眠方面

失眠是影響肝硬化病人生活品質的重要因素之一。失眠除了加劇焦慮緊張的情緒，導致精神萎靡，同時也會造成食欲不振，讓心情更加不穩定，所以有必要確保充足的睡眠。首先要創造一個良好的睡眠環境，睡覺前宜避免會引起過度情緒反應的活動，例如：不宜看電視或使用3C電子產品。另外可以喝一些熱飲或用溫熱水泡腳，促進全身血液循環讓身體放鬆。也可以聆聽輕音樂，例如大自然音樂、SPA音樂，有助於放鬆自律神經達到催眠和紓壓效果。

相關禁忌

★忌抽菸：菸草中含許多有害物質會傷害肝臟。

★忌喝酒：酒精會導致肝炎、肝硬化並且致癌，更會讓穩定的肝硬化加劇惡化。

★忌發怒、悲觀：鬱怒傷肝，要保持樂觀豁達，並提振自信心。

★忌焦慮：焦慮會使大腦皮質過度緊張，增加臟器的壓力。

★忌過勞：過度勞累會使心血管負荷增加，營養也會失調。

★忌補藥：藥物都是由肝臟代謝，不適當的藥物、補藥反而會傷害肝臟。

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