冬季好發蕁麻疹 食衣住行勿踩雷

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【記者陳玲芳台北報導】時序進入冬季，為蕁麻疹好發季節，若患者心理壓力大或情緒不佳，病況就會進入惡性循環，使得病情逐漸惡化。曾有男性患者，為降低搔癢不適感，長年不分季節、睡在大理石地板上，一度讓女兒誤以為爸爸精神失常，直到治療後症狀獲得控制，患者才開心表示：「終於可以回到床上睡覺了。」

台灣皮膚科醫學會理事長朱家瑜表示，國內有超過500萬人曾發生蕁麻疹，是常見的皮膚病之一；其中久治難癒的「慢性蕁麻疹」，被多數民眾認為是因食物引起，因此在飲食上特別忌口。

他說慢性蕁麻疹成因複雜，是一種自體免疫相關疾病，絕大多數與食物無關；學會也歸納出三大症狀：金魚眼、香腸嘴、風疹塊，反覆發生超過六周，即為慢性蕁麻疹，應及早確定適切治療，才可穩定控制病情。

朱家瑜說，民眾到基層診所就醫時，經常被告誡應避免哪些食物，從第一間羅列24種禁忌食物清單，到第二間增加至36種、再下一間甚至高達48種，「這不能吃、那不能吃，到底什麼才能吃？」問題在於患者即便百般忌口，卻仍無法解決皮膚奇癢難耐的困境。

有鑑於此，學會為了幫助基層醫療同仁有效診治慢性蕁麻疹，時隔七年後於今年更新診治共識。新版共識內容分為三大面向，診斷：症狀反覆發作持續超過6周，即為慢性蕁麻疹患者。處置：藥物治療單純化，接軌國際指引建議。評估：治療成效納入患者自覺評估，有助治療最適化調整。

台灣皮膚科醫學會副秘書長黃毓惠指出，根據健保資料庫統計，約有20~25萬人為慢性蕁麻疹患者，且患者多為30~49歲女性。目前雖誘發疾病原因不明，但推測可能和女性的體質與壓力大有關，且這類女性患者多屬於職場女強人類型，平日可能兼顧工作與家庭，長期處在高壓生活環境中有關。

慢性蕁麻疹應避開生活四大雷區。圖/台灣皮膚科醫學會

台大皮膚部醫師卓雍哲提醒民眾，日常生活中可避免以下「食、衣、住、行」四大雷區。食：避免刺激性食物，如麻辣鍋等含酒精、香精、辣味食物。衣：避免換季衣物未清洗便直接穿。住：避免天冷長期緊閉門窗，導致屋內空氣不流通、粉塵累積。行：出門應避免溫差或日光照射等誘因，誘發蕁麻疹發作。