寶寶常歪頭 當心先天肌肉性斜頸

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【本報台中訊】一名六個月大男嬰拍照時，頭卻經常向左稍微傾斜，起初家長以為只是慣性動作，帶去就醫才發現是「先天肌肉性斜頸」，所幸藉由復健運動治療，一個半月後頸部就恢復到正常角度。

亞洲大學附屬醫院復健部醫師吳欣頤表示，排除腦部損傷導致的斜頸外，大多數先天性斜頸是良性的胸鎖乳突肌肉緊張造成，成因包括生產過程中寶寶頸部軟組織遭壓迫、肌肉靜脈回流受阻，導致肌肉的變化或纖維化，造成患側緊縮，或是胎兒在母親肚子中的姿勢，以及雙胞胎長期子宮內擁擠環境，都可能造成原發性的肌肉緊張變短。

吳欣頤建議，先天性斜頸嬰兒在一個月大內，開始接受復健治療，若家中有斜頸嬰兒，可利用吃飯前空檔，進行牽拉居家復健作法，以右斜頸為例：

一、仰姿：寶寶仰躺，家長一手固定寶寶右肩，一手放置頭後，讓右邊的耳朵離開右邊肩膀，或是讓寶寶仰躺於床上，頭轉向右側、右耳貼床，用聲音或玩具在右側誘導寶寶，維持十秒再放鬆休息，重複十次。

二、趴姿：當寶寶可用手肘微微撐床的時候，家長在右側放置玩具或聲音，主動誘導寶寶視線朝右側看；寶寶趴睡時往左側趴睡，讓右耳朵朝上，側轉九十度拉長右邊肌肉。

三、抱姿：將寶寶抱起時可讓患側朝下，順勢牽拉縮短的肌肉。

吳欣頤提醒，先天性斜頸可能合併神經、肌肉骨骼等相關問題，若發現新生兒頭部有點歪斜，或常常朝向同一方向看時，建議帶至小兒復健科進行評估，至於在家時，可用溫熱毛巾放鬆患部肌肉、降低不適感，若觸摸到小硬塊，則可垂直肌肉的走向按摩深層肌肉，並持續回診追蹤變化。

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