【中醫專欄】 如何遠離疫苗副作用？

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文／吳建東中醫師

新冠病毒在全球肆虐已近兩年，國際間疫情仍未平息，病例數仍死灰復燃地此起彼落。台灣前幾個月也經歷了疫情的大衝擊。

疫情爆發前，我曾跟患者說，如果您擔心就去打疫苗；如果對邊境防疫有信心，不急著打疫苗也可；當然如果要出國，還是盡量去打疫苗較好。結果就如大家所知，沒過多久的疫情流行，警戒升級，這種想法就立刻被推翻，除非身體有所不適，有機會還是盡量去接種疫苗，以防範未然。

無論是AZ的腺病毒載體疫苗，BNT或莫德納的mRNA疫苗，或是高端的重組棘蛋白疫苗，都是利用類似病毒的一部分注入人體內，引發一連串免疫反應，以便為下次遇到真正的病毒做好準備，等於是練兵的概念。常常會看到即使打了兩劑疫苗仍被感染而發病，那是因為注射疫苗後並不能保證不被病毒感染，也不能保證不會重病或是死亡，而是您的身體會有大量的免疫細胞可以與病毒對抗，而非赤手空拳與之相對。

既然疫苗會引發免疫反應，具有某些體質的人體上就有可能會產生不良反應，這反應可能會與流感、新冠病毒類似，只是症狀輕微得多。據衛福部提供的資料顯示，最常見的不良反應包括注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛、發燒（大於38度）等，有患者生動地描述，那種疼痛像被卡車撞到一樣嚴重，但我是不相信他有被卡車撞到的經驗。

其他臨床上常見的不良反應還有頭暈、咳嗽、心悸等。有些看起來跟新冠病毒較不相關的症狀，比如說蕁麻疹，本來身上只有一兩點小紅疹，在接種疫苗後發生成大片紅疹，或是月經失調，月經該來的時間還沒到，卻在接種之後沒幾天行經，或是已經停經好幾個月，接種之後月經又來，這些可能也與體內的免疫系統受干擾有關係。一般來說，這樣的症狀大多數在一兩周內就會消失，但也有症狀會維持超過一兩個月的，只要覺得有身體不適，都可以找中醫協助處理。

中醫治療疫苗不良反應，是以中醫的診治核心「辨證論治」來治療，不同的患者依照其不同的體質給予相應的藥方，如疼痛、頭痛、肌肉痛等，多半以發表散風、行氣活血方式治療；疲倦、惡寒等症狀，則會考慮祛風、散寒或利溼；咳嗽、胸悶等，則以行氣化痰為主；皮膚紅疹，則考慮發表清熱。

由於疫苗的不良反應較病毒輕微，治療之後多半可在一兩周之後恢復正常，但疫苗不良反應症狀多端，還是要以醫師的臨床診斷為主。

如果您還未接種疫苗而準備去接種，有些建議可以讓您減輕疫苗的不良反應。接種前幾天少吃烤、炸、辣，太鹹或太甜的食物，也建議少吃冰品、少飲酒、均衡飲食，並保持充足睡眠。當天接種前請大量飲水，接種後也請大量飲水，以讓免疫系統有順利發揮的環境。此外，若有體質的不均衡，如火氣大、易疲倦、筋骨痠痛、怕冷或容易過敏等，也請先調理好，讓身體維持在最佳狀態再行接種。