扭傷過6小時仍冰敷 癒合成效打折扣

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台大醫院物理治療中心物理治療師張逸平（左）表示，腳踝扭傷後的休息期間，並非完全不走動，反而是「能動就動」，復健才好得快。圖/張逸平

【記者陳玲芳台北報導】扭傷後要不要冰敷、該不該動？總是存在兩派不同看法。根據最新研究顯示，冰敷雖能減緩腫脹不適，但卻會妨害血液循環、影響肌肉組織恢復，留下僵硬或鬆弛的後遺症。專家建議，受傷「第一時間」可冰敷減緩不適，但若超過6小時仍冰敷，癒合成效恐會打折扣。傷後休息期間，也並非完全不走動，反而是「能動就動」，才可加速復原。

台大醫院物理治療中心物理治療師張逸平表示，1978年Gabe Mirkin醫師首先提出軟組織受傷後應立即冰敷的概念。早期教科書也都說至少要冰敷24-72小時，但此想法已在2014年被Mirkin醫師自己推翻，因為有愈來愈多研究發現，長時間冰敷會延緩組織癒合，因此他才提出「6小時後不要冰敷」的新倡議。

張逸平說，輕微扭傷，還不到「跛行」程度，或者靜止疼痛指數在「3」（痛到「皺眉」程度）以下者，即使不冰敷也無妨；但由於「痛感」因人而異，所以如果扭傷後確認無骨折或韌帶斷裂之虞，感覺紅腫熱痛者，仍可在「第一時間」算起的6小時內冰敷，或者吃消炎藥止痛，而把腳抬高，也有利消腫。

圖／123RF

「冰敷的目的是止痛，不是治療！」張逸平提醒，扭傷當下如只是冰敷，之後出現以下3種情形：腳踝扭傷後2天，疼痛沒有改善；腳踝瘀血嚴重，可能骨折或韌帶斷裂；腳踏地或重踩疼痛感，骨折可能性高，務必盡速就醫。

她指出，腳踝扭傷可大可小，修復期至少28天，嚴重者要休息3個月，亦即所謂「傷筋斷骨100天」。腳踝扭傷時，戴「護具」是不錯的選擇，可以保護韌帶、避免重複扭傷。腳踝扭傷後，最好少外出、在家休息，但休息期間，並非完全不走動，反而是「能動就動」，才可以為復健加分。

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