術後殘胃 罹癌機率高7倍

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【本報台中訊】一名七十四歲男性四十年前因消化道出血，接受手術切除一半的胃，最近出現解黑便、噁心等症狀，檢查發現之前手術的胃腸吻合處有腫瘤，切片證實為殘胃癌，經手術將殘留的胃及腫瘤切除，並搭配化學治療及標靶藥物治療後，病情穩定下來。

中國醫藥大學附設醫院一般外科葉俊杰醫師說，殘胃癌是胃癌的一種，指罹患胃或十二指腸良性疾病、切除部分胃達五年以上，由剩餘的胃引起的原發性癌症，占胃癌的百分之一至百分之五；根據研究，胃部手術術後二十年以上，發生殘胃癌的機率比一般人高六至七倍。

手術切除後剩下的胃，為什麼會發生癌症？是因為胃部分切除或迷走神經切斷後，胃呈現低酸或無酸狀態，使得胃泌素分泌下降，導致保護胃部的黏液減少，若加上患者常吃煙燻、醃漬類食物，硝酸鹽經腸胃內某些細菌還原成亞硝酸鹽，再與其他胺類形成硝酸胺、亞硝酸胺，有利細菌在胃部繁殖，會增加亞硝酸胺類的物質在胃部生成。

葉俊杰提醒，若曾因胃或十二指腸良性疾病接受部分胃切除的患者，平時應注意腹部是否有不適症狀。