突然爆炸性頭痛 當心顱內動脈瘤作祟

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【本報新竹訊】五十七歲劉姓女子突然出現爆炸性頭痛、頭暈、頸部僵硬疼痛，就醫時意識清楚，但是畏光、反應遲鈍，昏迷指數十四分，經腦部數位血管造影檢查，診斷為動脈瘤破裂引發急性顱內出血，劉女接受微創血管內動脈瘤栓塞手術，目前已出院。

中國醫藥大學新竹附設醫院神經影像科醫師李喬華表示，顱內動脈瘤的發生率高，不一定會有症狀，像是隱形殺手，一旦破裂造成急性顱內出血，死亡率高達三成，往往還沒來得及送醫就已經死亡，另外會有三成的人可能發生嚴重的神經學後遺症。

顱內動脈瘤的發生，到現在仍沒有確定真正的原因，但是三高或是喜歡抽菸喝酒的人是高危險群，若是有家族史動脈瘤的民眾，直系血親也建議檢查評估。

一旦動脈瘤破裂，短期內再度破裂的機率高，若再度發生破裂出血，死亡率高達五成。

因一般的檢查無法早期發現腦內動脈瘤，往往第一次發現的時候就已經破裂，建議可以透過高階影像健檢，如腦部磁共振影像，才能早期發現、早期治療，治療過的病患，也建議定期追縱，預防復發。