糖心蛋染疫多重症 三管並進擺脫風險

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【記者陳玲芳台北報導】台灣今年面臨新冠本土疫情衝擊，其中重症病患，又以肥胖及慢性病患者居多；醫師提醒，除了做好防疫措施，患者更應注重日常健康習慣養成，避免成為染疫重症高風險群。

醫師也指出，疫情期間，民眾回診服藥不穩定，加上運動機會變少、血糖控制不佳，造成惡性循環；提醒「糖心蛋」（糖尿病、心血管疾病、肥胖蛋型身材）高風險族群，更應建立生活好習慣、三項並重控管，擺脫重症的風險。

糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤表示，糖尿病、心血管疾病與肥胖問題息息相關，任一項疾病，都非常容易引發另外兩項併發症。

共病共管

從飲食源頭做起

根據衛福部統計，心臟病是國人第二號殺手，如果再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病，每年造成五點四萬人死亡，超過頭號殺手「癌症」每年奪走的人命。

台灣糖尿病年鑑數據顯示，糖友死亡主因，最大宗為惡性腫瘤與心血管疾病，且有約五成的糖友，死於心血管疾病，顯見糖尿病及其「共病」危險性，不容忽視。

蔡世澤指出，截至今年五月，台灣新冠染疫重症患者中，糖友占比高達三成七，從研究結果數據顯示，糖友比起一般民眾，感染新冠病毒後死亡的風險，大約提高二至三倍；無法穩定控制血糖者，比起穩定控制患者，死亡風險更增加八倍之多。

他強調，除了從源頭管理、有效控糖，「糖心蛋」三項控管更應並行推進，方可有效穩定血糖、減少染疫重症機率，且近年來治療日新月異，已有更多能有效克服糖尿病致病機轉、同時符合控管多項風險因子的選項出現，例如注射型腸泌素，除了能穩定血糖、體重，同時管控心血管風險，還可從源頭降低食欲，不只呼應「共病共管」的趨勢，也可幫助患者建立良好生活習慣與疾病認知。

多方下手

維持好生活習慣

台灣介入性心臟血管醫學會理事長謝宜璋指出，心血管疾病風險與血糖控制、肥胖問題三者息息相關，患者切勿以為單控制一項疾病風險即可，在治療時應選擇「三管並進」，從飲食、治療與運動多方下手方式，才可有效改善心血管與粥狀動脈硬化等問題。

謝宜璋說，排糖藥物以及腸泌素治療，都可有效達成護心、控糖、顧體重的治療目標；飲食方面則應挑選高纖、少鹽、少糖、低熱量食物。

運動建議選擇太極拳、慢跑等中強度有氧運動，並維持良好生活習慣，穩定控制血糖、心血管風險與肥胖三項危險因子，打破「糖心蛋」共病的惡性循環、達到有效治療目標，遠離染疫重症風險。