【歷史點滴】 副霍亂入侵與台灣防疫

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霍亂預防注射證 圖／許峰源霍亂預防注射證 圖／許峰源霍亂預防注射證 圖／許峰源

文／許峰源

霍亂又稱虎疫、虎列拉，是急性胃腸傳染病，病源為霍亂弧菌，侵入人體潛伏期約一至三天，最長五天，患者若嚴重脫水，將導致休克而死亡。若是患者排泄物未經處理，汙染環境，將透過食物、水源造成更大規模的傳染。

霍亂是全球性傳染病，日據初期，台灣總督府對患者採取隔離、投藥治療，加強民眾衛生觀念，減少危害。但境外入侵例子屢見不鮮，一九一九年有三千八百三十六人被感染，二千六百九十三人喪命，致死率高達百分之七十‧二。

隔年夏天，霍亂捲土重來，二千六百七十人染疫，一千六百七十五人身亡，致死率百分之六十二‧七。台灣總督府設傳染病收容所，集中患者治療，加上防疫宣傳、疫苗注射、海港檢疫等措施多管齊下，大大降低危害程度。

二戰結束，政府接收台灣後，遣送日籍人員回國，海港檢疫成為漏洞。隨著兩岸恢復交通，中國東南霍亂流入台南。一九四六年四月，霍亂擴散全台，許多學校宣布停課，避免學童群聚傳染。

台灣省行政長官公署採隔離病患治療、大規模環境消毒，完成全台三分之二人口的疫苗注射，但仍有三千八百零九人染疫，二千二百一十人病歿。一九四七年五月，台灣省政府設立衛生處，在往後十餘年間，每年規畫民眾施打疫苗，關注國外霍亂動態，適時調整港口檢疫，遠離疫疾威脅。

一九六○年起，艾爾托型弧菌引起的副霍亂，病症與霍亂相似，以迅雷不及掩耳的速度襲擊印度與南亞、東南亞。一九六二年五月，世界衛生組織大會通令會員國將副霍亂視為霍亂，採更高規格防疫工作，並隨時通報病例。

七月十日，台灣難擋副霍亂入侵，向世界衛生組織通報南部已發現零星病例，正加緊防範。一周後，衛生處在台中市成立「台灣省霍亂防治中心」，部署南部防疫工作。但幾天後，中北部縣市紛紛淪陷，造成全台灣民眾恐慌，社會秩序混亂。

依傳染病防治辦法，在最短時間內隔離、治療病患，消毒疫區，杜絕疫源擴散，而最快速的方法是注射疫苗，增強民眾的身體抵抗力。世界衛生組織證實霍亂疫苗能有效預防副霍亂，經衛生處密切聯繫，七月底日本空運一百萬人份疫苗抵台，世界衛生組織也從菲律賓徵調二百萬人份援助，台灣血清疫苗研究所日夜趕工投入生產，已能滿足全台灣一千一百萬人的需求。

八月三日，行政院設置「台灣區副霍亂防疫工作聯繫小組」，令各部會與軍警機構協助衛生處，落實疫苗注射，規定未在期限內注射疫苗，將處新台幣九十元罰緩，且必須持有注射證明者，才能購票搭乘公共汽車、火車，確保全民健康。衛生處爭取各單位協助外，也落實海港檢疫，加強疫區消毒，宣導正確防疫觀念，大大降低副霍亂危害程度。

九月初，衛生處持續搜尋新增病例，進行隔離、治療。十九日，台灣省政府據國際檢疫規定，已連續二周未有新增病例，宣布台灣撲滅副霍亂，解除各項禁令。二十一日，世界衛生組織接獲台灣通報後，向全球宣告台灣解除副霍亂疫區，各國可與台灣恢復正常活動，並借鏡台灣經驗防堵疫情。

歷經一個多月，台灣計三百八十人感染副霍亂，二十四人死亡，致死率約百分之六。雖然傷亡程度看起來不高，但副霍亂流行期間重創經貿發展，造成養殖漁業莫大損失，引發香蕉外銷日本的空前危機，台灣香蕉乏人問津。

直至台灣戰勝副霍亂，才慢慢恢復香蕉、農漁物產重返國際市場。一九六三年，台灣為防止副霍亂死灰復燃，超前部署全民疫苗注射作業，民眾依規定注射必加蓋印記，作為警政機關查驗憑證。一九六四年，衛生處落實全民疫苗注射，將逾期不接種者罰緩提高至一百八十元，避免民眾態度鬆散。

往後十餘年間，台灣每年落實全民疫苗注射，港口與機場檢疫工作滴水不漏，宣導正確防疫知識，縱使副霍亂危害亞洲，絲毫未能威脅台灣。副霍亂殷鑑不遠，近來新冠病毒疫情來勢洶洶，防疫工作不可不慎。