春夏好發汗皰疹 健脾袪溼解症狀

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【記者陳玲芳專題報導】春夏之交，是「汗皰疹」的好發時節。雖然汗皰疹名稱中有個「汗」字，但會起水泡的特性，其實與汗腺無關，屬於溼疹的一種。中西醫療法大不同，西醫皮膚科以類固醇藥膏治療汗皰疹，建議患者勤擦凡士林、少用酒精與香精；中醫則認為「治本」之道應從調養體質、顧好脾胃做起。

曾經身受汗皰疹之苦的台大皮膚科醫師朱家瑜說，汗皰疹是體質性的溼疹，好發於手掌、腳掌等汗腺發達部位，早期以為是汗腺發炎造成，後來才發現錯怪汗腺；汗皰疹與過敏體質有關，每當溫溼度變化劇烈、壓力過大或經常接觸清潔劑，就容易誘發。

減少接觸清潔劑、酒精

汗皰疹初期發作通常會長出小水泡，從一顆到數十顆不等，分散或成群分布在手掌側面、手指側面、腳掌側面、腳趾側面，並伴隨中度至重度的搔癢感；水泡消退後癢感會下降，逐漸形成環狀的脫屑或脫皮。

歐洲一項研究發現，手部有皮膚問題患者，高達兩成是汗皰疹；年齡以二十至四十歲為好發族群，約七成出現在手部，另有一成出現在腳部，手腳都有約占兩成。容易得汗皰疹族群，除了醫護人員，還有美髮師、家庭主婦、廚師，因為常接觸清潔劑、酒精，甚至過度清水洗滌也會刺激皮膚。

汗皰疹不會傳染，初期只要擦類固醇藥膏，約一星期可痊癒，但若拖延較久、轉變為慢性汗皰疹，治療時間就會拉長；汗皰疹不易根治、容易復發，急性期嚴重發癢，可能讓患者夜不成眠，用力搔抓也會破皮流血、造成感染。

宜穿寬鬆吸汗棉質衣

朱家瑜建議，夏季應穿著寬鬆吸汗的棉質衣物，減少碰水與清潔劑；有汗皰疹應就醫治療，切勿自行刺破水泡，恐會引發蜂窩性組織炎，而搔癢嚴重者，可搭配止癢的口服藥，或紫外線照光治療。

壢新醫院中醫科主治醫師陳威達表示，汗皰疹患者通常為溼熱體質，常伴隨明顯的腸胃道症狀，如沒胃口、消化不良、腹脹、腹瀉等。汗皰疹屬於溼疹的一種，與「溼」息息相關，除了外在環境的溼熱，個人胃腸功能不佳（脾虛），食物無法充分消化吸收、體內熱氣與溼氣無法代謝排出，久而久之就會形成溼熱體質，反映在皮膚上，就會長出溼疹、汗皰疹。

中醫治療汗皰疹首要「健脾袪溼」，建議可服用含有茯苓、山藥、芡實、蓮子等平性食材的「四神湯」顧好脾胃；若有需要，黨參也能幫患者補氣，協助體內水分循環。

陳威達說，日常飲食宜清淡，除了薏仁、綠豆、蕎麥等清熱利溼食材，不妨多食用絲瓜、冬瓜、蓮子、苦瓜、筊白筍、山藥等，可健脾益胃、清熱袪溼的蔬果。涼性的仙草、愛玉，也能消暑氣，改善腸胃道、減輕汗皰疹症狀。

疫情期間，思慮過多與疲勞過度，也會「傷心脾」；所以規律作息、避免熬夜、適時紓壓、保持愉快心情，對於緩和汗皰疹病情與降低復發率，都有很大幫助。