睡前嗜吃蛋糕20年 頑固性心絞痛上身

admin

【記者陳玲芳專題報導】你有睡前吃甜食或消夜放鬆心情的習慣嗎？專家指出，睡前吃消夜或甜食，不只讓你「失眠」，還可能日積月累、傷透你的「心」！心臟科醫師提醒，不要小看a piece of cake！臨床曾遇患者，每天睡前吃一塊蛋糕，只想讓「心情」放鬆，卻使得「心臟」受害，罹患「頑固性心絞痛」。

七十六歲陳姓男子，平日三餐定時且清淡，也有日行五千步的散步習慣；雖有遺傳性三高問題，但一直規律用藥、控制得宜。唯一不良嗜好，是喜歡睡前吃蛋糕，吃完不到兩小時就入睡，長達二十年不變，這個習慣讓他的BMI指數高達三十（正常應小於二十四）。

心臟震波治療

促進血管再生

五年前，他因感到胸悶、喘不過氣，確診為急性心肌梗塞，進行心導管手術置放血管塗藥支架，術後雖配合用藥控制，但日常走路、爬樓梯仍會喘，不適症狀未完全根治，醫學上稱為「頑固性心絞痛」，造成生活上極大不便。

國泰醫院心血管中心副主任黃啟宏表示，「頑固性心絞痛」是醫學治療上的棘手難題，「心臟震波治療」可促進血管再生，促使心臟血流擴及範圍加大，改善心臟缺血問題。陳姓病患在接受「心臟震波治療」後，生活大為改善，已可中氣十足地暢遊。

黃啟宏說，目前治療嚴重冠狀動脈心臟病，包括心導管支架置放手術、冠狀動脈繞道手術或積極藥物治療，然據全世界文獻統計，約有十分之一患者在接受上述治療後症狀仍未改善，醫學上稱為「頑固性心絞痛」。

據美國研究統計，頑固性心絞痛患者每年死亡率為百分之三至二十一，冠狀動脈血管事件風險為百分之十一至六十九，甚至高達七成，要治療這類病人相當棘手，也困擾不少心血管疾病病人，所幸隨著醫學進步，目前已有心臟震波治療，提供給病人另一項選擇。

避免高糖食物

最好不吃消夜

國泰醫院心血管中心醫師陳玠宇指出，現代人因飲食西化、晚睡、愛吃消夜，常有三高等慢性疾病，像陳姓病患每晚睡前嗜吃蛋糕，會讓夜間血壓保持在較高狀態，加上蛋糕多由植物奶油製作，具有反式脂肪酸及精緻澱粉，長期食用會造成血液黏稠度增加，或導致動脈粥狀硬化，甚至產生心血管阻塞及血管血栓。急性將造成心肌梗塞發作，慢性則引起慢性缺血性心臟病，兩者若造成心臟功能受傷，嚴重就會心臟衰竭。

陳玠宇提醒，心臟缺血、缺氧有八大警訊症狀，一是胸悶、胸痛、胸口重物壓迫感（可能合併輻射痛），二是喘、呼吸困難、呼吸急促，三是冒冷汗，四是心悸或心律不整，五是頭暈、暈眩，六是噁心、嘔吐，七是疲倦、倦怠無力，八是中氣不順、活動耐力下降；只要有上述一兩項症狀，且持續一、兩周以上，應及早就醫檢查。

內湖國泰診所營養師張斯蘭說，睡前兩小時，能夠不吃消夜是最好，但如果真的「不吃睡不著」，也應避免吃高糖分、高油脂食物，如漢堡、薯條、蛋糕等都是影響睡眠且不利健康的NG食物，她建議以適量的牛奶、香蕉、高纖蘇打餅等，富含鈣質及色胺酸的食物取代。