中 醫專欄 春眠不覺曉，那我為什麼還是睡不著？

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「春眠不覺曉，處處聞啼鳥。夜來風雨聲，花落知多少。」孟浩然的〈春曉〉傳唱了上千年，仔細觀察這首絕句的內容，卻是晚上睡眠不佳，聽了太多颱風下雨聲，而導致白天爬不起來，這時的孟浩然，進京考進士未錄取，隱居鹿門山所作，或許是因為考試不利，心情鬱悶，所以半夜睡不著吧。

春天鳥語花香，寒熱平均，理當適合睡眠，有人卻因為蟲鳴鳥叫，綿綿細雨，影響到睡眠狀態，中醫對於睡眠障礙，認為是陽不入陰所引起，也就是原來清醒的神經系統無法安定下來的緣故，常見的原因大概有以下幾種：

1.肝鬱化火：常見情緒不佳，鬱鬱寡歡，急躁易怒，可能在工作或家庭方面遇到某些阻礙。

2.陰虛火旺：過度勞累熬夜的失眠患者，就容易出現這種體質，比如說常加班的上班族，或是遇大考的學生等等。

3.痰熱擾心：體質偏濕熱，加上喜吃冰涼甜食，導致腸胃消化不良，因而痰熱內生，不僅夜間難眠，白日也昏沉不清醒。

4.心膽氣虛：較易疑神疑鬼，可能先天體質較虛或是曾受驚嚇，就算睡著也是常常作夢。

5.心脾兩虛：年紀大的患者，或是久病初癒，則容易出現這種體質，此時就應以養心健脾為主。

6.易感體質：蓋個被單身體覺得熱，吹點微風又覺得冷，床鋪不平就覺得難過，容易受溫度環境影響的體質，臨床上也相當常見。

影響睡眠的因素這麼多，但臨床看到的還要更複雜，如果失眠沒超過一個月，治療後很快就可以順利安眠。其他疾病，像是慢性鼻炎、偏頭痛、更年期症候群、甚至是攝護腺肥大等，也會影響睡眠，若長期使用鎮靜安眠藥，更會增加治療的難度。

如果您有睡眠障礙的問題，平時就要注意自己的生活作息，並遵循以下的注意事項：

1.生活規律：人體具有節律性，固定的時候起床，才能在固定的時候睡眠，尤其要避免白日睡覺，晚上清醒這種打亂節律的行為。

2.飲食調理：多食用蔬果及多穀類食物，以補充礦物質維生素，就可養心安神，同時要避免茶、咖啡、菸酒等刺激物質。

3.適度運動：中等強度的為主，比如中醫界常建議的五禽之戲、八段錦、太極拳等等，但要避免夜間激烈運動。

4.調適身心：可以多到戶外走走，找些自己喜歡有興趣的活動，以解開鬱悶，調節睡眠。

5.舒適環境：當然適當的睡眠環境是必須的，如燈光昏暗、安寧寂靜，再加上一張適合的床鋪。

6.遠離電氣：3C產品包括電視、電腦、手機、平板等，會對睡眠狀態產生不少為害，不僅僅是電磁波、閃光、聲響，甚至是預期心態都會影響睡眠。

睡眠障礙除了失眠以外，還有嗜睡、呼吸中止症、不寧腿症等等，長久下來會增加心血管疾病的風險，不得不慎重看待，祝大家都能一覺好眠喔。