【中醫專欄】 冬至進補，您該注意些什麼？

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文／吳建東中醫師

今年的十二月二十二日正是「冬至」，是一年之中日照最短，黑夜最長的時候，此日之後，白日會逐漸再度愈來愈長，也是些微陽氣逐漸長大的時候，因此說「冬至一陽生」，象徵著世間萬物生發茁壯的初始，也因此有許多古時的曆法將這日當作是一年的開始。然而，因為大地與海洋受熱延遲的關係，這時還不會是一年當中最冷的時候，最寒冷的時候會落在冬至之後的一兩個月，也就是「小寒」與「大寒」，而這段時間也是一年中最凶險的時候。因此，我們會希望在冬至這時養好身體，以安然度過後面的大小寒，所謂「冬令進補，春天打虎」。

就中醫學來說，進補這個觀念相當複雜，會依照各個臟腑虛實不同給予相應的補法，比如說陽氣虛，我們會認為溫陽為補法，或者陰液不足，則滋陰為補法，甚至火氣過旺，則清熱為補法，一樣的方法，對某人來說是補法，對另一人來說就有可能會產生不良影響。因此，補法需要因人而異，因證施治。但因為冬至寒氣重，陽氣衰微，一般會在冬至使用的補法，絕大多數都是指溫補為主，諸如生薑、桂圓、當歸、黃耆等，用以溫補氣血，而體質不同，食材藥材有異，使用溫補法時仍有許多注意事項。

1認清體質

對冬至進補來說，適合的群眾想當然耳是虛寒羸弱的體質，比如怕風怕冷、容易腹瀉、虛弱無力、手腳冰冷之類，冬季的溫補就相當適合，如果還分不清楚體質者，簡單來說，喜歡多穿幾件衣服的人多半是虛寒體質，有些人即使手腳冰冷，仍然不願意多穿衣服的，就有可能是氣鬱或血瘀等不適於溫補的體質，甚至有些容易身體煩熱、口乾舌燥的熱性體質，就更不適於冬至進補，有可能使原來已經熾熱的火氣更大，不可不慎。

2營養均衡

進補的藥膳雖然有使用中藥材，但內容還是以食材占大多數，因此藥膳的組成內容，為了身體的攝取均衡，營養素也要相當注意，勿攝取過多的熱量、糖分或鹽分，食材品質也要注意，比如蛋白質的來源，如豆類就盡量使用接近原食材或添加物較少的，如豆皮、豆腐、豆乾，或是原豆之類，而避免百頁豆腐、雞蛋豆腐之類，此外也要多使用蔬菜，特別是適於進補、充滿養分的根莖類食物。

3藥材食材品質

食材與藥材的新鮮度也要注意。有的朋友認為藥材是乾貨，冰在冰箱裡就可以不管他，其實藥材與食材都是農作物，都有一定的保存期限，擺上幾個月、幾年以後再拿出來使用，其有效成分很有可能都分解掉了，更糟糕的是保存不良，藥物都變質也不知道。有的人也會擔心藥材是否有農藥、重金屬殘留，而使用許多開鍋煎、久浸泡等方式，但這些方式都還不如有產銷履歷的中藥，或是藥廠檢驗過的安全中藥材來得可靠。

冬至過後，緊接著是小雪大雪，再來就是春節了，在此祝大家順利度過寒冬，迎接新的一年，也不要冬至進補吃得太多，到春天多了一大圈出來囉。