及時治療＋調整飲食 改善發炎性腸病

admin

【本報綜合報導】十一歲的林小妹熱愛打排球，是名運動好手，但沒想到年紀輕輕的她，不僅經常便祕，且連續一到兩個月排出血便，經醫院檢查疑似為發炎性腸道疾病（IBD），隨後確診為克隆氏症，接受治療與進行飲食調整後，林小妹重回最愛的排球場、參加童軍團。

IBD屬於免疫失調疾病，好發於二十到三十五歲及六十歲以上兩大族群，可分為潰瘍性結腸炎及克隆氏症兩種。前者腸道發炎的部位是連續性的，多在直腸與大腸；而後者發炎的部位是跳躍式發生，從口腔到肛門都可能出現發炎症狀，但多數發生在大小腸交接處。

亞東紀念醫院肝膽胃腸科專任主治醫師鍾承軒表示，國內患者的發生率與盛行率皆逐年增加，以每年百分之四至百分之五的比率上升，其中不乏兒童及較為年輕的患者。

台大兒童醫院肝膽腸胃科主治醫師吳嘉峯說，十八到二十歲前確診的兒童病患不在少數，約占總病例數的百分之十至百分之二十，有成人患者其實早在十八歲前就有症狀，卻延遲確診。

若未及時治療，發炎持續將使病情愈來愈嚴重。鍾承軒表示，病患可能發生腸胃道出血、穿孔、廔管、惡性腫瘤等併發症。台北榮總外科部大腸直腸外科主治醫師林春吉強調，較年輕的病患或持續發炎、合併有原發性硬化膽道炎的患者，有較高的癌病變風險。

除及時診斷、穩定服用藥物，要讓疾病獲得良好控制、降低併發症風險，飲食調整也是重要的一環。馬偕醫院營養醫學中心副主任蔡一賢說，急性發炎初期會先暫時性禁食，之後以均衡飲食為原則，採取低渣或高蛋白飲食，不食用油炸、油煎等烹調方式料理的食物，且要降低纖維的含量，避免纖維多的蔬果及全穀類和其製品，包含竹筍、奇異果、番茄、糙米、燕麥、玉米、芋頭等。