10人有1人失眠 用藥前先調作息

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【本報台北訊】全台平均每十人就有一人失眠，醫師盤點失眠民眾常見四點壞習慣，包括睡前小酌、睡前滑手機或上網、睡前想太多以及周末過度補眠，呼籲維持正常作息、睡前放鬆，都有助改善失眠。

根據台灣睡眠醫學學會二○一九年最新調查發現，全台有十分之一的人口受慢性失眠症所苦，但民眾一旦失眠便習慣尋求安眠藥，讓自己可以一夜好眠。但台北市聯醫松德院區成癮防治科主任黃名琪表示，並非偶爾睡不好就是失眠，除非每周失眠三晚以上、持續超過三個月的「失眠障礙症」，才有需要用藥。

早醒型失眠

攸關心理疾病

失眠主要分成三種類型，包括上床後超過三十分鐘無法入睡的「入睡困難型」、入睡後易醒來，醒來後難再睡的「續睡困難型」，以及清晨容易醒來，醒來後無法再入睡的「早醒型」。

其中，早醒型通常和心理疾病有關。因此黃名琪表示，改善失眠應先處理核心問題，如焦慮、憂慮，並調整作息，養成良好的睡眠衛生習慣，建立安靜舒適的睡眠環境，才是夜夜好眠的根本之道。

尤其養成固定的生活作息及就寢、起床時間，總使前一晚沒睡好，也要隔天避免過度補眠；也盡量避免午睡，或午睡不超過半小時。

黃名琪說，很多人認為喝點酒有助幫助入睡，但當酒精漸漸被代謝完，反而可能破壞睡眠結構，造成下半夜淺眠、易醒；有民眾習慣在睡前檢討自己或規畫未來要做什麼事，反而可能造成緊張、煩惱或情緒波動，更加輾轉難眠，呼籲睡前盡量安排做些輕鬆的事，讓身心處在平靜狀態。

濫用安眠藥

記憶力恐下降

黃名琪表示，若改變生活作息，失眠狀況仍沒改善，應盡速就醫尋求協助，並依照醫師處方使用鎮靜安眠藥，除了不可自行增減藥量，用藥期間也應避免開車、避免從事需要專注力的工作或操作危險的機械。此外，服藥完畢應立刻到床上準備入睡，也不要自行混用多種鎮靜安眠藥，也應避免同時使用酒精，以免因藥理作用，增加使用藥品的危險性。她提醒，若長期濫用安眠鎮靜藥物，可能使注意力、記憶力、判斷力、警醒能力的下降，且長期使用未經調整，情緒調整也無法靈活，對藥物的反應變差，尤其會影響手術藥物使用。

根據健保署近年統計，二○一六年至二○一八年全台安眠鎮靜藥物用量從八點五三億顆攀升至九點一八億顆，用藥人數也從四百一十一點七萬人增至四百二十六點五萬人，顯示愈來愈多民眾有睡眠困擾。

食藥署管制藥品組科長鄧書芳指出，安眠鎮定藥物使用量出現上升趨勢，人口老化、生活緊張、電子產品使用過多導致睡眠障礙都是可能原因，目前仍尊重醫師處方，並無進一步管制規畫。