寶寶防B肝 孕婦可服抗病毒藥

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【本報台北訊】三十多歲楊小姐是B型肝炎帶原者，定期回腸胃肝膽科門診追蹤，已經懷孕十二周的她，雖有些孕吐不適，但雖目前肝功能正常，產檢時不論母親、胎兒都無異狀，但除擔心感染新冠病毒外，也憂慮寶寶會不會也罹患B肝？胃腸肝膽科醫師表示，孕婦可透過抗病毒藥物，控制B肝病毒量外，高風險寶寶也可接種免疫球蛋白和疫苗，來減低垂直傳染的機會。

書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示，B肝會經由血液或體液水平傳染，也可能在生產時由媽媽傳染給小孩，即母嬰垂直感染。母嬰感染可能會變成慢性感染，B肝病毒將長期存在小孩肝臟，長大後肝炎發作、肝硬化及肝癌風險都會增加。

康本初說，目前透過抗病毒藥物，能控制B肝病毒量。像是肝指數持續異常、有肝纖維化、肝硬化時就須在醫師指示下服藥；懷孕時控制B肝病毒量，也能減低寶寶垂直傳染機會。

目前B肝的抗病毒藥物中，已有懷孕時可安全服用的種類，B肝病毒量較高孕婦，倘若在第三孕期（約二十八周）開始服用B肝抗病毒藥物，可讓小孩感染機會降低，建議由第三孕期服用至產後一個月。