夏日檢體易變質 糞便潛血檢查 冬天做最合適

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  【本報台北訊】時序入冬，最新研究顯示，夏日氣溫溼度會導致檢體變質，降低糞便潛血檢查的陽性率，因此冬天做糞便潛血檢查最合適的季節。

韓國今年七月發表，分析三萬五千多名民眾的糞便潛血檢查及大腸鏡檢查結果，結果發現，當環境中的溫度高於二十四度、溼度高於百分之八十，糞便潛血檢查陽性率及敏感度會顯著下降，差距最多可達到百分之一。

台灣大腸癌篩檢計畫主持人、消化系醫學會祕書長邱瀚模表示，糞便潛血檢查的敏感度下降，代表發現癌前病變的機會降低，導致民眾在下次篩檢前發生大腸癌機率上升。

邱瀚模表示，高溫高溼會讓檢體容易變質，血紅素被破壞掉，因而降低陽性率，所以建議民眾一定要把檢體盒放冰箱，在冷藏可以保存一周都沒問題。但很多民眾很難接受冰箱有糞便檢體，都放在室溫環境。如果夏天放一個晚上就立刻送驗，可能影響不大，如果幾天後才送驗，檢體品質就會打折扣，若在冬天甚至是寒流的日子，室溫放幾天，檢體還不至於變質。

邱瀚模說，雖然陽性率減少百分之一看起來不多，但糞便潛血檢查篩檢人數以百萬計，且二十個陽性個案就有一個是大腸癌，這百分之一就代表一百萬人裡有五百個大腸癌患者沒有被偵測出來，不容小覷。

目前政府機關基於作業流程，年初年尾比較偏向整備和統整，推動篩檢通常在夏天是主力，提醒民眾如果在夏天做大腸癌篩檢，一定要冷藏檢體，並且盡速送驗。

國健署癌症登記資料顯示，大腸癌是十大癌症發生率第一名，已蟬聯四到五年。邱瀚模說，目前台灣符合公費篩檢的民眾，大約四成有定期篩檢率，每年新發生一萬五千名大腸癌患者大約有三分之一是篩檢找到的。

邱瀚模表示，全民健保開辦、推行糞便潛血篩檢，已經逆轉大腸癌的早期發現，現僅三成是晚期確診，高達七成都是早期診斷，零期存活率幾乎百分之百，一期存活率高達百分之九十五。他呼籲五十歲至七十五歲民眾都要把握機會，每兩年接受定期篩檢，篩檢率若年提升到五成甚至七成，大腸癌死亡率可望降低。