【失智預防】 10大徵兆警訊與保健
文／殷其巖（立達診所醫師）隨著人口結構邁向高齡化，失智症成為家庭與社會高度重視的議題。根據內政部二○一八年的統計資料，台灣六十五歲以上老人罹患失智症達二十六萬多人，占全人口百分之七點八六，且年紀愈大盛行率也愈高。失智症不同於老化引起的記憶衰退，失智的記憶力減退，伴隨至少一項大腦認知功能的障礙：如判斷、理解、計算、執行能力、語言表達、方向感等，這些能力的減退會嚴重到足以影響工作或日常生活。
要如何判別家人或親人有早期失智的跡象呢？提供十個徵兆參考，如出現下列症狀，盡快至神經內科門診進行失智篩檢：
1.記憶力減退影響到生活
剛獲得的資訊馬上就忘記，重複詢問同樣的事情，是失智症早期最常見的徵兆之一。
2.無法勝任原本熟悉的事務
例如，數學老師對於擅長的加減算數卻常出錯，年輕就開車的司機伯伯如今經常開錯路等現象。
3.言語表達或書寫出現困難
在了解對話或是加入別人的談話上出現困難，可能在話講到一半時停頓下來，或是可能會重複自己所說的話、忘了家人的名字等。
4.對時間、地點感到混淆
有時候明明在自己家裡可是吵著要回家，突然忘記要回家的路，在自家周圍迷路而找不到回家的方向，時間、地點常搞錯，日夜顛倒，且無法辨識房間廁所方位等。
5.判斷力、警覺性變差
不知天氣冷熱，穿著打扮可能不適合天候、場合，或者失去對金錢價值的判斷力，而支付大筆錢給打電話來的推銷商，或聽信成藥等推銷廣告而付出大量金錢。
6.計畫事情或解決問題有困難
有些人可能在規畫或是執行計畫上或處理數字上出現困難，抑或日常生活中對於微波爐、遙控器、提款機等機器操作說明無法理解。
7.東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力
可能會把東西放在不尋常的地方，例如大白菜放到書櫃裡，把衣服放在冰箱。也可能掉了東西卻無法回頭去找，或是指控別人偷竊。
8.情緒和個性的改變
一般人都會有情緒的起伏，但失智患者的情緒轉變較大，可能出現易怒、亢奮或憂鬱等情況，且情緒起伏不定、喜怒無常。
9.困難理解視覺影像和空間之關係
可能在閱讀、判斷距離遠近、決定顏色或對比上出現困難。
10.從職場或社交活動中退出
可能退出社交活動，或是從工作、體育活動中退出，將自己隔絕。常在電視機前坐好幾個小時，睡眠量比過去大，需要許多催促和誘導才會參與事務。
失智症的成因有很多，且會重疊，失智症對於患者家屬和社會都帶來沉重負擔，但隨著對上述病徵的認識，早期介入治療，就有機會避免病況持續惡化，改善病人與家庭生活水準。除了藥物輔助之外，預防失智可以從日常生活中增加大腦保護因子做起，如進行認知訓練、懷舊療法、按摩放鬆、音樂治療、芳香療法、寵物治療、藝術治療等。而改變生活習慣，如採取戒菸、維持健康體重、減重、多運動、不過量飲酒、多安排活動、多和人群接觸等良好健康生活方式，都有助改善失智或延緩病程。
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