admin 發表於 2021-3-28 21:37:54

看血壓計就緊張 莫輕忽白袍高血壓

【記者陳玲芳台北報導】家醫科醫師指出,緊張會導致血壓上升,在量測血壓時,感覺心跳愈來愈快,血壓計會不斷重新調高測量壓力,就更緊張、心跳更快,而這正是緊張引起血壓飆高的特徵。由於大多發生在醫療院所、面對醫事人員時,因此稱為「白袍高血壓」,但有些人,只要面對血壓計,即使在家測量,血壓也會因緊張而上升。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示,醫學研究顯示,緊張引起的血壓上升,收縮壓可高於平時三十毫米汞柱以上,舒張壓可高於平時十毫米汞柱以上,每分鐘心律可高於平時二十次以上,而心律愈快、血壓上升得愈多。

五十多歲高血壓患者王先生,最近回診自述時常感到頭暈,突然站起來或姿勢改變時,症狀特別明顯,於診間量測血壓偏低一百零三/六十毫米汞柱,身體各項檢查都正常,醫師請他改服用一種降血壓藥物,並時常監控血壓;再次回診時,已無頭暈症狀,不過在診間所測量的血壓值仍稍高,原來他有所謂的「白袍高血壓」。

何一成說,大部分高血壓患者沒有任何症狀,可能患病也不自知,部分人只是偶爾有頭痛、頭暈、胸悶、心悸等症狀;持續性血壓若超過一百四十/九十毫米汞柱必須要治療,長期血壓偏高會發生嚴重的併發症,造成腦、眼、心、腎等器官損害,也會增加腦中風、心肌梗塞、周邊動脈疾病等的機會。

他提醒,許多高血壓的患者,未服藥前的血壓的確已達治療的標準,只是評估血壓值時,需要考慮緊張的因素,才能給予適當的治療;患者在用藥期間也應留意是否有其他症狀,若有宜提前回診,使平時血壓控制在合適的範圍。

何一成建議,高血壓者應控制體重,養成規律運動習慣,並戒菸酒、飲食上營養均衡,勿攝取過多鹽分、天冷日夜溫差大時注意保暖、適時紓壓、平時在家中定期量血壓並記錄數值,了解自己的血壓變化,也可供醫師在診斷時做為參考、遵照醫囑定時服藥,不可自行調整藥物劑量。
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