鼻塞用口呼吸 孩童易暴牙
https://www.merit-times.com/news_pic/20210309/1507827_1066064.jpg以「鼻塞」來表現的過敏,很容易被忽略。圖/資料照片【記者陳玲芳台北報導】媽媽帶小朋友看腸胃炎,醫師開頭就問「小孩晚上睡覺打呼嗎」,媽媽回答「是啊」,醫師又說「小孩鼻子很塞喔」,媽媽覺得還好,經檢查卻發現有慢性腺樣體肥大,且繼發「口呼吸症候群」。振興醫院兒童醫學部主治醫師羅玉芳表示,打噴嚏、流鼻水,是家長熟悉的鼻過敏;但以「鼻塞」來表現的過敏或非過敏鼻炎,則很容易被忽略,這些孩子的面部特徵,有無神的雙眼、黑眼圈、平坦的中臉、突出的門牙、乾燥脫皮的嘴唇、後縮的下巴及前傾的頭頸,看診時可聽見孩子明顯的呼吸聲、呼吸時很淺的胸廓擴張。
羅玉芳說,學齡前是孩子鼻翼兩側的鼻竇發育期,容易因慢性鼻塞造成鼻竇發育阻礙;孩子為使口腔呼吸順利,舌頭位置會由頂著上顎改變成下壓,連帶造成上顎面積及體積減小,會有牙齒咬合不正、門牙突出(暴牙)、高拱形硬顎、下巴後縮等特徵。
她強調,鼻子是呼吸道免疫的第一道防線,孩子感冒時,平常鼻黏膜、鼻腔腫脹狀況,會增加感冒時併發鼻竇炎、中耳炎的機會;用嘴巴呼吸,除影響顏面發育,肺動脈的收縮血壓,也比用鼻子呼吸的小孩高,對健康影響不小,不可輕忽。
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