免疫療法+抗病毒藥物 B肝帶原癌患 混搭治療更有效
【記者陳玲芳台北報導】Ｂ肝帶原為國人肝癌主要死因，臨床上已開始運用免疫治療在部分病患獲得不錯療效，為了讓患者在治療過程更安全而安心，北榮研究團隊研究發現，透過「抗病毒藥物」搭配，可避免治療期間體內Ｂ型肝炎病毒的再活化，進一步降低肝損傷等風險。北榮內科部胃腸肝膽科主任黃怡翔指出，國人罹患慢性肝病、肝硬化及肝癌的主要肇因為Ｂ型肝炎，台灣死於肝癌的病患中，約有百分之七十為Ｂ型肝炎帶原者。免疫治療是近年來癌症治療的生力軍，對於肝癌部分患者有極佳療效；然而，此治療是否會因為免疫系統的改變，造成體內Ｂ型肝炎病毒再活化，進而導致急性肝炎或肝衰竭，則尚不明朗，對於Ｂ肝帶原的肝癌患者，若體內的肝炎病毒量偏高（每毫升血漿的病毒量大於一百個國際單位），在接受免疫治療時，是否更容易導致Ｂ肝活化而造成肝損傷，亦未可知。
黃怡翔領導的團隊，為目前國內最多肝癌病患接受免疫治療的團隊，自二○一七年迄今，治療的病患人數已超過一百五十人，其中超過六成病患皆患有Ｂ型肝炎；黃怡翔表示，臨床資料顯示，對於Ｂ型肝炎帶原的肝癌病患，即使其病毒量大於每毫升血漿一百個國際單位，若其能在免疫治療開始時亦接受Ｂ肝抗病毒藥物治療，則無人在治療期間發生Ｂ型肝炎病毒的再活化；反之，若病患體內Ｂ型肝炎病毒量偏高，卻未同時在免疫治療期間服用抗病毒藥物，便有機會出現病毒再活化之情形，此發現有助於醫師為Ｂ型肝炎帶原的肝癌患者，提供更適切的治療。
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