糖友逾220萬 醫籲留意控糖指標
【本報台北訊】據二○一九年台灣糖尿病年鑑統計，台灣糖尿病患者已逾兩百二十萬人，且有逐年攀升趨勢。中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，胰島素治療並不是在糖友病情變嚴重才使用，醫師會視患者身體狀況，來決定是否以胰島素治療。杜思德說，糖友不是飯前血糖達標就是控制好，糖化血色素、飯前血糖、飯後血糖是糖友三大控糖指標，飯前血糖應在七十至一百三十mg/dl，飯後血糖應小於一百八十mg/dl，而糖化血色素應小於七最為理想；另外，飯前與飯後血糖值差距應在六十mg/dl內，除了口服藥物外，胰島素及早介入也很重要，以便患者達成血糖控制目標。
台大雲林分院內科部主任、糖尿病衛教學會秘書長王治元表示，據研究統計，台灣近八成糖尿病患者會自我檢測血糖，但卻有六成血糖控制未達標，雖透過藥物、飲食、運動等方式，可讓多數患者的糖化血色素下降，但臨床上也發現，使用胰島素的患者在糖化血色素的控制上會比口服藥物來的更好。
王治元也提醒糖友，若晚上沒再進食、也沒服藥情況下，血糖仍偏高，有可能是胰島素分泌量不夠，或是身體已對胰島素不敏感，導致血糖降不下來。若人體胰島素分泌不良，可從體外補充胰島素來調控，患者應與主治醫師討論。
糖尿病衛教學會理事、彰基衛教師王惠芳表示，日前也有針對為教師所做的胰島素使用認知調查顯示，超過五成衛教師認為台灣糖友施打胰島素時機仍過晚，且僅部分患者會漸進的調整胰島素施打劑量。可見糖友仍對施打針劑有恐懼感、甚至誤解會導致洗腎或截肢，其實太晚使用胰島素、導致無法良好控制血糖，才是併發症主因。
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