直線看成歪線 當心老年黃斑部病變
【本報台中訊】一名六十多歲設計師近年視力下降，使用工具尺畫草圖，直線怎麼看都是歪線，就醫確診為老年黃斑部病變，幸在接受抗血管新生因子注射療程後，視力慢慢從零點二恢復到零點七。眼科醫師呼籲，平時應多吃深綠色蔬菜，五十歲以上民眾則應每年接受一次眼科檢查，才能保護好靈魂之窗。台中榮總眼科部主治醫師林俊賢表示，若將眼球比喻為相機，視網膜是底片，黃斑部就是控制成像效果，當黃斑部出問題，可能引起視力下降或視覺變形。
但隨年紀增加，除了黃斑部的感光細胞會凋亡，協助眼球排出代謝廢物的視網膜色素細胞層也會退化。當代謝廢物沉積成「隱結」，視網膜得不到養分，容易生成新生血管。
目前針對老年黃斑部病變治療共識為使用「抗血管新生因子」（Anti-VEGF）的眼內注射劑，與傳統的雷射治療相比，較沒有視網膜結疤的副作用。
林俊賢說，若能及早並密集用藥治療，藥物反應佳，較有機會能維持視力在不錯的程度，且可隨治療效果來延長治療間隔，慢慢降低回診的次數。
反之，若拖延或不定期治療回診，藥物反應會比較差，若效果實在不好，就得再考慮使用光動力療法進行輔助治療。
過去針對老年黃斑病變，健保僅給付一眼最多七針的抗血管新生因子，其餘需自費。不過今年六月起，每人每隻眼睛至多可給付十四針，減少患者經濟負擔。
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