解開醫學密碼 H7N9 禽流感
一、前言流行性感冒病毒根據它的H抗原與N抗原可組合成百多種型別的病毒。這些病毒早期大都源自於禽鳥類，之後由於病毒基因的變異有部分病毒會感染人類，且可形成人與人間的傳染，那就是我們所熟知的流行性感冒病毒。
至於目前所謂的禽流感則是指禽鳥類感染的流行性感冒疾病，引起禽流感的流感病毒與人類的流感病毒很相似，但不容易感染人類。禽流感病毒感染可見於野生水鳥間，卻不常引起鳥兒生病或只有輕微症狀。部分禽流感病毒感染了家禽後，會造成家禽大量死亡，像這類的病毒株，我們將它稱為高病原性禽流感病毒。
近年來，威脅人類的禽流感除了在東南亞常發生的H5N1外，要屬H7N9禽流感最令國人注意。中國大陸於2013年3月31日起，陸續公布人類感染H7N9禽流感病毒病例，截至6月3日共確認132例（43例死亡）。這些確認病例中，約有六成曾與禽鳥接觸或宰殺活禽的病史；感染者以50歲以上個案最多約占73％。
病例的臨床表現以嚴重肺炎最多；近期確認之病例也逐漸有症狀較輕的個案出現，甚至亦發現無症狀之帶原者。由於已有家庭群聚案例出現，不排除侷限性的人傳人的可能，不過尚無證據顯示有持續性人傳人現象。
二、流感有哪些種類1.季節性流感：是指在人類每年發生季節性流行的流感，有效人傳人，有疫苗可供預防。
2.禽流感：主要在禽類間流行的流感，分為高病原性與低病原性，偶然感染人類，主要為禽傳人，H5N1可能具備有限性人傳人的能力，人類病例多在於禽類疫情發生處，且多有禽鳥接觸史。
3.豬流感：主要在豬隻間流行的流感，通常很少經由人傳人傳播，但2009年H1N1新型流感經過基因重組後，曾造成豬流感大流行。
4.大流行流感：是指如演化出新型流感病毒，人類無免疫力，且可人傳人，導致全球發生大流行，此疾病稱為大流行流感。
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