解開醫學密碼 經寵物感染之常見傳染病
談犬咬症被犬（貓）咬傷或親密接觸後，因Capnocytophaga caninume感染造成傷口感染，甚至引發嚴重症狀，稱犬咬症。病因通常屬於動物口腔中的常在菌，如黃桿菌科（Flavobacteriaceae）。另外，咬傷傷口造成細菌混合感染的情形極為常見。現今美國每年約有500萬件動物咬傷案例，其中約85%為犬咬，約10%為貓咬，2-5%遭鼠咬。美國CDC曾依其所收到的72件犬咬症患者檢體進行分析，發現74%的感染主要發生在男性，最常見的年齡層是50歲至70歲。43%的病患不是被狗咬傷，就是被其抓傷，其他還有兩件是因貓類引起，而12%只是僅僅與狗類接觸而已。
特徵與症狀
被狗咬到感染本病而住院治療的平均時間為5.5天，但範圍可從1至30天，其致死率為28%。獸醫、寵物飼養者為高危險群，而此病在無脾臟的病人、酗酒病人及長期使用類固醇的病人身上，病程會較快，且易引起嚴重症狀。咬傷後從傷口迅速癒合、蜂窩組織炎至敗血症均可能發生，但在無脾臟的病人、酗酒病人及長期使用類固醇的病人身上，病程會較快，且較易引起嚴重症狀，可見這些細菌的病原性不強，屬於伺機菌。
本病產生的病變包含局部蜂窩性組織炎、化膿，常伴有惡臭、局部淋巴結腫大、靠近骨頭及關節之咬傷處易併發炎症及局部膿瘍。在健康的人身上，大部分的病例都是輕微的，但也可能出現猛爆性的病程，如腦膜炎、心內膜炎、肺炎及蜂窩組織炎。在所有被狗咬傷的病例中，都要考慮到細菌的感染，尤其在無脾臟（asplenia）的病人常因而致死。
傳播途徑
此症病原為犬、貓口腔中的常在菌，因此，被犬（貓）咬傷或親密接觸，是本病主要的傳播途徑。遭動物咬傷的原因有傷害攻擊動物、接近幼齡動物、接近正在進食的動物、侵入動物地盤及接近罹患狂犬病動物等。
防治方法
1. 使用抗生素治療，Amoxicillin
-clavulanate是較佳的選擇，另外，Penicillins、Imipenem、Erythromycin等也可以使用。
2. 預防狗咬，避免靠近育嬰、餵食中之動物。
3. 養狗者出外溜狗時應使用狗鏈、狗口罩等。
4. 任何動物咬傷均應緊急徹底清洗傷口，並立刻送醫。而遭貓狗咬之後，常有多種細菌感染，所給予之抗生素要考慮罩住所有可能之細菌。（中）
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