男童咳嗽如狗叫 哮吼作祟
【記者陳玲芳台北報導】兩歲的浩浩,約三天前開始出現咳嗽與流鼻水等感冒症狀,家人發現他早上聲音變沙啞,傍晚開始呼吸淺快且看起來很不舒服,吸氣時有怪聲,趕緊就醫。檢查發現,其吸氣時有喘鳴聲,且咳嗽聲很深、低沉、如同小狗叫;X光檢查,發現聲門下氣道狹窄,診斷為病毒性哮吼。經腎上腺素蒸氣治療,與類固醇肌肉注射,呼吸費力狀況已經改善,給予症狀治療藥物後,請其返家觀察。書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,「病毒性哮吼」為病毒感染後,喉部與聲門下氣道黏膜發炎腫脹,造成呼吸道顯著狹窄,病童因而出現聲音沙啞、吸氣時喘鳴、咳嗽如狗吠,甚至是呼吸急促與呼吸困難症狀。由於常在夜間惡化或發作,嚴重時可能導致上呼吸道阻塞甚至危及性命。
治療方面,哮吼症狀輕微者僅需居家支持性療法並注意水分補充;對於平靜時呼吸有喘鳴聲等的病童,則須尋求小兒科醫師的評估,並給予腎上腺素噴霧與長效、強效類固醇,嚴重時須住院治療。
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